Автономная нейропатия
У больного диабетом может быть поражена любая автономная функция, причем поражение носит диффузный характер. Вместе с тем в клинической картине доминирует поражение какой-либо одной из систем, что позволяет выделить ряд четко очерченных синдромов (табл.21).
Таблица 21
Синдромы автономной нейропатии
Сердечно-сосудистая автономная нейропатия
· Синусовая тахикардия в покое без синусовой аритмии (фиксированная частота сердечных сокращений)
· Плохая переносимость физических нагрузок
· Безболевой инфаркт
· Ортостатическая гипотония
· Неожиданная смерть
Урогенитальная автономная
нейропатия
· Эректильная дисфункция
· Ретроградная эякуляция с бесплодием
· Дисфункция мочевого пузыря
Потеря предвестников гипогликемии
Гастроинтестинальная автономная
нейропатия
· Дисфункция пищевода
· Автономная гастропатия и задержка опорожнения желудка
· Диабетическая диарея
· Запоры
· Недержание кала
· Атония желчного пузыря
Судомоторная нейропатия
· Дистальный гипергидроз или ангидроз
· Потливость лица
· Непереносимость жары
· «Вкусовая» потливость
Автономная нейропатия
У больного диабетом может быть поражена любая автономная функция, причем поражение носит диффузный характер. Вместе с тем в клинической картине доминирует поражение какой-либо одной из систем, что позволяет выделить ряд четко очерченных синдромов (табл.21).
Таблица 21
Синдромы автономной нейропатии
Сердечно-сосудистая автономная нейропатия · Синусовая тахикардия в покое без синусовой аритмии (фиксированная частота сердечных сокращений) · Плохая переносимость физических нагрузок · Безболевой инфаркт · Ортостатическая гипотония · Неожиданная смерть |
Урогенитальная автономная
· Эректильная дисфункция · Ретроградная эякуляция с бесплодием · Дисфункция мочевого пузыря | |
Потеря предвестников гипогликемии | ||
Гастроинтестинальная автономная
· Дисфункция пищевода · Автономная гастропатия и задержка опорожнения желудка · Диабетическая диарея · Запоры · Недержание кала · Атония желчного пузыря | ||
Судомоторная нейропатия · Дистальный гипергидроз или ангидроз · Потливость лица · Непереносимость жары · «Вкусовая» потливость |