Информационный портал о сахарном диабете. - Информационный портал о диабете

Инсулин образуется из предшественника, проинсулина, который распадается в бета-клетке на две молекулы — С-пептид и инсулин, которые секретируются в равных (эквимолярных) количествах — на одну молекулу инсулина секретируется одна молекула С-пептида. В результате о секреции инсулина можно косвенно судить по секреции С-пептида, что используется в клинической практике, когда исследование инсулина по какой-либо причине невозможно. У здорового человека в сутки секретируется 40—50 ед. инсулина (не более 1 ед. на 1 кг идеальной массы тела).

Основным естественным стимулятором секреции инсулина является глюкоза крови: когда она повышается над тощаковым уровнем, секреция инсулина стимулируется, и наоборот, она падает при снижении гликемии. При низких значениях гликемии между приемами пищи и натощак секреция инсулина сохраняется, хотя и на минимальном уровне (базальная секреция).

Кроме глюкозы, активными стимуляторами секреции инсулина являются инкретины, которые секретируются в ответ на пероральный прием углеводов. С ними связано до 70% стимулированной пероральным приемом глюкозы секреции инсулина. Известны глюкагоноподобный пептид 1 (ГПП-1) и глюкозозависимый инсулинотропный пептид (ГИП); существенно большей инсулин-стимулирующей активностью обладает ГПП-1. При этом стимуляция инкретинами секреции инсулина проявляется в случае, когда гликемия превышает тощаковый уровень (глюкозозависимый эффект).

 


Возврат к списку

Консультация эндокринолога
Выберите эту услугу, если вы хотите получить мнение нескольких специалистов по вашему вопросу

Электронный консилиум
Выберите эту услугу, если Вы хотите обсудить с А.B.Древалем и другими специалистами сложный клинический случай или получить консультацию по ведению вашего пациента
ЗАДАТЬ ВОПРОС
Консультация специалистов
смежных специальностей
Выберите эту услугу, если вы хотите получить мнение у смежных специалистов по вашему вопросу
ЗАДАТЬ ВОПРОС
Наши партнеры